Gros changement pour la Complémentaire Santé Solidaire : ce qu’il faut savoir

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La nouvelle vient de tomber : le gouvernement a annoncé un changement majeur concernant la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), plus particulièrement en termes de plafond de revenus pour en bénéficier gratuitement. En effet, cette mesure, en vigueur depuis le 1er avril, revisite le plafond de revenus nécessaire pour bénéficier d’une couverture mutuelle gratuite… Décryptage !

Gratuite ou pas, difficile de choisir une mutuelle…

De l’avis de la mutuelle MMJ, le choix d’une mutuelle en France – qu’elle soit gratuite ou payante – est un véritable casse-tête pour des millions d’assurés. Alors que près de la moitié d’entre eux se perdent dans le dédale d’options disponibles, la promesse d’une couverture uniforme peine à simplifier leur décision…

La première étape de ce parcours consiste à dresser un inventaire précis de ses besoins en santé. Un exercice qui, loin d’être anodin, demande une introspection détaillée : quels soins médicaux sont susceptibles d’être nécessaires ? Quels médicaments sont pris régulièrement ? Les soins dentaires ou optiques sont-ils une priorité ? Cette réflexion initiale est indispensable pour éclaircir le paysage des possibles et identifier les garanties réellement primordiales pour chaque assuré.

Heureusement que dans cette quête d’informations, l’ère digitale offre une panoplie d’outils qui s’avèrent d’une aide précieuse. Les comparateurs en ligne, par exemple, permettent de mesurer les offres des différentes compagnies d’assurance mutuelle sur le marché français, chacune rivalisant de propositions pour attirer les souscripteurs. Mais pour ceux qui cherchent des réponses à des questions plus pointues, rien ne vaut le contact direct avec les assureurs. Une fois ce travail de recherche accompli, choisir la mutuelle la plus adaptée devrait, en théorie, être plus aisé. Cependant, l’adhésion à une mutuelle n’est pas un acte anodin, en cela qu’elle requiert la complétion d’un formulaire, la divulgation d’informations médicales personnelles et, finalement, l’engagement à verser des cotisations mensuelles ou annuelles pour activer et maintenir la couverture.

Les mutuelles en temps d’inflation : un équilibre financier mis à l’épreuve

Lorsqu’il s’agit de santé en France, la mutuelle apparaît plus que jamais comme un rempart contre les incertitudes financières liées aux dépenses de santé. En complément indispensable de la Sécurité sociale, elle joue un rôle clé en couvrant les frais non remboursés, notamment pour les soins dentaires, optiques ou encore les hospitalisations. Mais alors que son importance ne cesse de grandir, les tarifs des mutuelles connaissent, eux aussi, une hausse significative !

En effet, l’année 2023 a été marquée par une augmentation notable des cotisations, mise en lumière par des analyses de référence telles que celles publiées par Les Echos et Le Parisien. En moyenne, une augmentation de 4,1 % des cotisations santé a été enregistrée, reflétant les défis auxquels sont confrontés les ménages dans un contexte d’inflation croissante.

Comment profiter de la CSS ?

En France, la santé est un droit fondamental, et la Complémentaire Santé Solidaire incarne cet engagement envers les foyers les plus modestes. Cette année, l’horizon s’éclaircit pour ceux en quête d’une couverture santé adéquate, avec un relèvement du plafond de revenus permettant l’accès gratuit ou à moindre coût à la CSS.

Dans le détail, à partir du 1er avril de cette année et jusqu’au 31 mars 2025, une personne vivant seule peut prétendre à la CSS gratuitement si son revenu annuel n’excède pas 10 166 euros, un seuil rehaussé par rapport aux 9 719 euros de l’année précédente. Pour ceux contribuant financièrement, le plafond s’établit désormais à 1 144 euros mensuels, soit 13 724 euros annuels pour une personne seule, garantissant ainsi une protection accessible à un spectre plus large de la population.

Ces ajustements, réfléchis et promulgués via un décret officiel, prennent en compte l’ensemble des revenus du foyer, incluant ceux perçus à l’international. Concernant les bénéficiaires de l’Aide Personnalisée au Logement (APL), il faut savoir que le forfait logement est intégré au calcul des revenus, sauf si l’allocation logement perçue est inférieure à ce forfait. Mais malgré cette avancée, un défi persiste : plus de trois millions de personnes éligibles à la CSS n’ont pas encore franchi le pas ! Face à ce constat, l’Assurance Maladie intensifie ses efforts d’information, notamment via une plateforme téléphonique dédiée, pour s’assurer que chaque citoyen éligible puisse bénéficier de cette couverture.

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